- Пациентка Д. - 31год. Обратилась в нашу клинику с жалобами на болезненные и обильные менструации, боль внизу живота в середине цикла и при половом акте.
Менструации начались с 13 лет, были регулярными, безболезненными. Со слов пациентки, до первой беременности находили фолликулярную кисту в яичнике, которая исчезла самостоятельно. Роды одни, в возрасте 25 лет. Через 1,5 года после родов — аборт, после которого начала принимать гормональные противозачаточные препараты. Последние 1-1,5 года менструации стали болезненные и обильные, со сгустками, появились мажущиеся кровянистые выделения в середине цикла, «шоколадные» выделения за 3-4 дня до менструации и 4-5 дней после. Боль внизу живота стала беспокоить в середине цикла и при половом акте.
При УЗИ-обследовании органов малого таза на 7 день цикла было выявлено: миометрий диффузно неоднородный с участками повышенной и пониженной эхогенности без четких контуров и границ; стенки неравномерной толщины — передняя 11 мм, задняя — 15 мм; эндометрий от 9 мм до 13 мм; правый яичник увеличен в размерах, объем его 9,2 см3, определяется доминантный фолликул размерами 16*12 мм. При исследовании гормонального статуса выявлено: повышение пролактина до 34 (при норме 1,2-29), повышение ФСГ до 14 (при норме 3,5 -12,5), ЛГ — ближе к нижней границе нормы, эстрадиол на верхней границе нормы, а прогестерон — на нижней границе нормы.
Пациентка взята на лечение в Клинику с диагнозом: эндометриоз, аденомиоз матки диффузной формы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз правого яичника. Проведено 2 лечебных курса компьютерной рефлексотерапии с перерывом 1 месяц, гормональные препараты при этом не назначались, а гормональные противозачаточные препараты были отменены.
После первого курса лечения исчезли боли и выделения в середине цикла, значительно уменьшились боли во время менструации, менструации стали менее обильные. После второго курса — менструации безболезненные, продолжительностью 5-7 дней, мажущих выделений нет. Боли внизу живота практически нет. При этом перестал беспокоить шейный и поясничный отделы позвоночника. Повысилась работоспособность, улучшилось настроение.
Через 2 месяца после второго курса лечения проведено контрольное обследование.
На УЗИ органов малого таза: миометрий стал однородным, эндометрий в норме - на 6 день цикла 7мм, размеры правого яичника нормализовались, его объем стал 5,2 см3, определяется доминантный фолликул диаметром 11мм. Восстановился гормональный фон: пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон в пределах нормы. Через 6 месяцев проведен поддерживающий курс лечения методом компьютерной рефлексотерапии для закрепления полученных результатов.
Пациентка наблюдалась 2 года. Жалоб не предъявляет. Менструации регулярные, безболезненные, продолжительностью не более 5 дней. Пациентка Д. - 35лет. Обратилась в нашу клинику с диагнозами эндометриоз, мастопатия. Последние 2 года беспокоили боль внизу живота, боль и нагрубание молочных желез, болезненные и обильные со сгустками месячные, кровянистые выделения в середине цикла.
При обследовании до лечения выявлено: на УЗИ-неоднородность миометрия, стенки матки неравномерной толщины —от 9 до 15 мм; правый яичник увеличен в размерах, протоки в молочных железах расширены до 3,5мм, справа киста 2,2см, слева множество мелких кист; пролактин, ФСГ, эстрадиол выше нормы, ЛГ и прогестерон — ниже нормы.
Проведено 2 курса компьютерной рефлексотерапии с перерывом 1 месяц, гормональные препараты при этом не назначались.
После первого курса лечения исчезли боли в животе и выделения в середине цикла, менструации стали менее обильные без сгустков. После второго курса — менструации безболезненные, молочные железы не беспокоят. Перестали беспокоить боли в шейном и поясничном отделах позвоночника. Повысилась работоспособность, улучшилось настроение.После второго курса лечения проведено контрольное обследование.
На УЗИ : миометрий стал однородным, стенки матки 9мм, размеры правого яичника в пределах нормы; млечные протоки не расширены, кисты не визуализируются. Пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон - норма.М. 44г. В 2011г. поставили диагноз эндометриоз, миомы матки (самый крупный узел был 15*13мм), гиперплазия эндометрия (эндометрий толщиной 19мм) Лечилась у гинеколога, делали выскабливание, пила гормональные таблетки. В 2012г появилась еще эндометриоидная киста в левом яичнике и киста желтого тела в правом яичнике.
В начале 2013г. - по результатам УЗИ-самый крупный узел в матке стал 20*15мм, эндометрий 19-20мм, киста желтого тела увеличилась до 26*23мм, эндометриоидная киста до 18*17мм.
Прошла 3 курса лечения в течении года в клинике Гавриловой. Медикаментозные препараты не назначались. На УЗИ после лечения: самый крупный узел в матке стал 12*11мм, эндометрий стал нормальным — 9,1мм, киста желтого тела рассосалась, а эндометриоидная киста уменьшилась до 13*10мм.
Пациентка С. 41 год. Жалобы на тупые распирающие в боли в нижних отделах живота, обильные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после наступления менструации. По данным УЗИ ОМТ при поступлении на лечение в Клинику: матка шаровидной формы, увеличена, размеры 57*47*59 мм. Миометрий диффузно-неоднородный с выраженными признаками аденомиоза диффузной формы. Толщина стенок передняя16 мм, задняя 20 мм. Миоматозные узлы по правой боковой стенке интерстициальной локализации 15*14 мм, 20*16 мм. Эндометрий 5 мм.
В ГС: Эстрадиол 424(43-211), прогестерон 20(1,7-27), пролактин 10(4,8-23).
Было проведено 2 курса лечения, после чего уменьшился болевой синдром, менструации приобрели умеренный характер. По данным УЗИ: матка грушевидной формы, размеры 55*37*51 мм. Миометрий с единичными мелкоточечными диффузно расположенными гетеротопиями. Миоматозные узлы не визуализируются.В ГС: Эстрадиол 179(12,5-166), пролактин 10(4,8-23), прогестерон 23(1,7-27), ЛГ 5,3(2,4-12,6), ФСГ 6,6(3,5-12,5).
После 3 курса лечения по данным УЗИ: матка грушевидной формы, размеры 62*36*54 мм. Структура миометрия с единичными мелкими участками пониженной эхогенности с нечеткими контурами. В ГС: Эстрадиол 140(12,5-166), пролактин, прогестерон в пределах нормы.
Пациентка М. 1969 г.р. Жалобы на боли в области проекции малого таза. По данным УЗИ матка размером 58*48*61** мм, форма шаровидная, стенки передняя 11 мм , задняя 20 мм, эндометрий 14 мм. Миометрий с участками повышенной и пониженной эхогенности без четких контуров и границ, с признаками диффузного аденомиоза. Множественные мелкие интерстициальные миоматозные узлы max 15*13 мм, min до 6 мм.
В ГС: гиперэстрогенемия до 360(12,5-166), гипепролактинемия до 26(4,8-23), прогестерон в норме.
После проведения 2 курсов лечения по данным УЗИ размеры матки 56*48*50 мм, эндометрий 8 мм, сохраняются миоматозные узлы и признаки диффузного эндометриоза матки.
В ГС: эстроген 230(12,5-166), пролактин 20(4,8-23), прогестерон в норме.
После 3 курса лечения по данным УЗИ размеры матки 57*48*57 мм, форма шаровидная, миометрий с единичными гипо- и гипер- эхогенными зонами, миоматозные узлы до 15 мм эндометрий 9,7 мм.В ГС: эстроген 140(12,5-166), пролактин, прогестерон в норме.
Пациентка М 32 лет. Поступила на лечение. По данным УЗИ матка грушевидной формы, размеры 38*50*52 мм. Миометрий диффузно-неоднородный с мелкоточечными дифузно расположенными эндометриоидными гетеротопиями . Эндометрий 23 мм с признаками гиперплазии.
В ГС: гиперэстрогенемия эстроген повышен до 390 (12,5-166), пролактин 52(4,8-23), прогестерон 20 (1,7-27).
Сопутствующая патология: ХАИТ. ДКМ.
После проведения 3 курсов лечения на УЗИ ОМТ: размеры матки 46*31*42 мм. Миометрий диффузно-неоднородный с единичными мелкоточечными зонами пониженной и повышенной эхогенности. Эндометрий 6 мм.
В ГС эстрадиол 218, пролактин 26, прогестерон в норме.Пациентка М. обратилась в Клинику с жалобами на тупые ноющие боли в нижних отделах живота, над лоном, обильные menses.
В анамнезе: menses с 14 лет, регулярные, обильные по 7 дней, болезненные. МЦ по 28 дней. В 2011г-диагностирована киста правого яичника, в 2012г- эндометриоидная киста левого яичника. Принимала ОК 1 год. В 01.13-- на УЗИ ОМТ 01.13--эндометриоидная киста левого яичника размером 5,3*5,1 см V 72,8 см3 с мелкодисперстной взвесью.
В 04. 2013г- лапароскопия, 2-х стороняя цистэктомия, коагуляция очагов эндометриоза, дренирование малого таза. После оперативного лечения назначена противовоспалительная, обезболивающая терапия и Визанна на 6 мес.
Лечение начато через 2 нед после оперативного лечения, послеоперационный период протекал без осложнений.При обследовании в следующем после операции МЦ в крови- гиперэстрогенемия в фолл. Фазу 308(N 12,5-166), в лют. Фазу 288(N 43,8-211).
После проведения 2 -х курсов лечения- снижение уровня эстрогена до 272 в фолл. Фазу и до 76 в лют. Фазу. На УЗИ ОМТ после 2 курса:- миометрий диффузно-неоднородный, с эхогенными мелкоточечными включениями, диффузно расположенными гетеротопиями. Яичники нормальных размеров, ДФ.
Заключение-эхографические признаки эндометриоза тела матки.
После 3 курса лечения : в крови- эстрадиол в фол. Фазу 114, в лют. Фазу 335, и повышение прогестерона до 29,9( 1,7-27)
на УЗИ ОМТ-миометрий диффузно-неоднородный с единичными эндометриоидными гетеротопиями.Заключение- эндометриоз начальной стадии развития.
4 курс лечения дополнен АКТ№10 после этого .В крови эстрадиол в фолл. Фазу 99, в лют. Фазу 275, прогестерон в норме.
На УЗИ ОМТ-структура миометрия однородная. Заключение- патологии не выявлено.
Номер
Если ваш номер 8-xxx-xxx-xx-xx, то он заполняется как +7xxxxxxxxxx
Ожидайте, наш специалист свяжется с Вами в рабочие часы с 8 до 17 часов (по Москве) в будни.