Пример лечения гормонального бесплодия

Пациентка Н.      В 11- летнем возрасте   была прооперирована по поводу многоузлового зоба. После операции постоянно принимала Л-тироксин – большие дозировки.    Месячные начались поздно, с 15 лет, были нерегулярными. В 19лет вышла замуж, 2,5года не беременела, потом 2 замершие беременности. Гинекологи разводили руками, объясняли, что виноваты высокие дозы Л-тироксина, отправляли к эндокринологам. А эндокринологи отвечали, что уменьшить дозу Л-тироксина нельзя. Получался замкнутый круг.
Обратилась за помощью   к нашим специалистам. На момент обращения предъявляла жалобы на постоянную слабость, сонливость, депрессивное состояние, лишний вес (при росте 164см вес 87кг).   Принимала 225мкг Л-тироксина, ТТГ при этом был - 6,7 (верхняя граница нормы 3,9). На УЗИ - общий объём тиреоидной ткани 0,5 см3.   Пролактин выше нормы - 38 (норма 4-23), эстрадиол и прогестерон ниже нормы. На УЗИ органов малого таза – недостаточность лютеиновой фазы.
Прошла 2 курса лечения методом копьютерной рефлексотерапии. На фоне лечения     снизили дозу Л-тироксина до 175мкг. Улучшилось настроение, повысилась работоспособность. Вес уменьшился на 5 кг. Менструальный цикл стал регулярным 33-35 дней. ТТГ нормализовался. Пролактин, эстрадиол в норме, прогестерон оставался еще низким.   УЗИ щитовидной железы - общий объём тиреоидной ткани увеличился до 1,3 см3.
Прошла еще два курса лечения.   Через 2 месяца после лечения на УЗИ - объём тиреоидной ткани -3,3 см3, восстановилась овуляция, желтое тело нормальных размеров.
Дозировка Л-тироксина снижена до 100 мкг, при этом ТТГ и Т4 в норме..Пролактин, эстрадиол и прогестерон -норма. Менструальный цикл 28-30 дней.
Через 4 мес. наступила беременность. Беременность протекала без осложнений. ТТГ и Т4 оставались в норме. Дозу Л-тироксина не увеличивали. Роды в срок. Родилась здоровая девочка — вес 3,5кг, рост 53 см.
После родов проведены 2 поддерживающих курса компьютерной рефлексотерапии.
Чувствует себя прекрасно, настроение ровное, сил много, нормализовался вес (62кг).    На УЗИ - объём тиреоидной ткани стал 4,2 см3, Л-тироксин снизили до 75мкг. ТТГ, Т4, пролактин, эстрадиол, прогестерон в норме.
Через 3 года вторая беременность и нормальные роды. Родился мальчик. Дети растут здоровыми и счастливыми на радость родителям.
Пациентка И. .40 лет. С 29 лет наблюдалась у гинеколога по поводу первичного бесплодия. Гормональная терапия эффекта не давала. Были 3 безуспешных попытки ЭКО, после которых развился гипотиреоз.
Обратилась в нашу клинику с целью восстановления функции щитовидной железы. При обследовании ТТГ выше нормы - 10.2 (норма 0,3 – 3,9), Т4 свободный ниже нормы – 0,62 (норма 0,7-1,48), пролактин высокий – 42 (верхняя граница нормы 23), эстрадиол низкий – 31 (нижняя граница нормы 43), прогестерон снижен до 0,62 (при нижней границе нормы – 1,7). На УЗИ органов малого таза: ановуляторный цикл (доминантного фолликула на 7день м.ц. нет, желтого тела на 21день м.ц. нет), эндометрий не больше 5мм).
Прошла 2курса компьютерной рефлексотерапии. Заместительная гормональная терапия не назначалась. При контрольном обследовании после второго курса гормоны пришли к норме: ТТГ – 2,9; Т4 свободный – 0,87; пролактин – 19; эстрадиол – 52; прогестерон – 4,9. На УЗИ органов малого таза на 7 день –эндометрий 7мм, доминантный фолликул 12мм; на 21 день м.ц. эндометрий 1,2мм, полноценное желтое тело.
В результате лечения восстановилась не только функция щитовидной железы. Через месяц после 2 курса наступила долгожданная беременность. Беременность протекала без осложнений, ТТГ был в норме. Роды в срок. Родила здорового мальчика.
Супружеская пара К. Жене 29лет. Мужу 31год. 7 лет не предохраняются. Детей нет. 5лет лечились по поводу бесплодия без эффекта.
У жены гиперпролактинемия с 18лет. Пока пила таблетки, пролактин снижался, но беременность не наступала. Таблетки переставала пить – пролактин повышался. При обращении в клинику пролактин выше нормы - 42 (при норме 4,8-23); эстрадиол на нижней границе нормы, прогестерон ниже нормы – 0,92 (при норме 1,7- 27). На УЗИ органов малого таза –ановуляторный цикл.
У мужа в спермограмме при нормальном объеме эякулята и при нормальном количестве сперматозоидов в 1мл активных сперматозоидов было только 2 (при норме более 50), нормальных было только 8 (при норме более 30). Тестостерон был снижен до 7,2 при норме 9,9 – 27.
Прошли два курса компьютерной рефлексотерапии и два курса аэрокриотерапии. Медикаментозная терапия не назначалась.
У жены после второго курса лечения пролактин нормализовался (снизился до 17), эстрадиол в норме (повысился до 152), прогестерон в норме (повысился до 12). На УЗИ – восстановилась овуляция (эндометрий в 1 фазу- 7,5мм, во вторую – 12мм; доминантный фолликул и желтое тело нормальных размеров).
Пациентка Л., 25 лет.
В браке 4 года. Беременность не наступила. Нерегулярный менструальный цикл, задержки до 3-х мес., низкий прогестерон, повышенный пролактин.
Прошла 2 курса лечения методом компьютерной рефлексотерапии в Клинике. Гормоны нормализовались, а менструальный цикл — регулярный. Забеременела и родила здорового ребенка.
Планировала обратиться в клинику для второй беременности, но забеременела самостоятельно. В настоящее время - на 4-ом месяце. Чувствует себя хорошо. Беременность протекает спокойно.